杭州市急救中心急救医师王建岗介绍说,天气冷,心梗患者的确多了,我们这辆车这一天几乎没停过。我们每个急救医生上班时间是8小时,现在起码每天加班4小时才能满足急救需要。急救车救治心梗患者,最忙的时候在清晨,有些患者是早上出门活动,气温很低,就犯病了,有些患者是半夜发病。年轻人也有心梗的,王医师说他收到好几例,都是年轻人在劳累或者情绪激动时发病的。年轻人突发心梗,基本上是男性,大多是工作太辛苦、压力太大。
胸痛胸闷千万要重视
在120来之前家人可以做什么
心梗很可怕,顷刻会致命。要知道,胸痛是急性心肌梗死最先出现和最主要的症状,典型的部位为心前区或胸骨后,还伴有烧灼感、窒息感等,还可能出现恶心、呕吐、面色和口唇青紫等。胸痛的持续时间常超过30分钟,甚至长达10个多小时。如果碰到急性心梗或者怀疑急性心梗的患者,在急救医生来之前,家人可以做这些:
1.让患者安静休息,避免刺激。如果他是在运动时发生胸痛,那就立刻让他停下来。如果患者情绪激动,那一定要尽力让他恢复平静。
2.为患者选择一个舒服的体位。如发生呼吸苦难、不能平卧,应取半卧位或坐位,以使呼吸困难减轻。如发生血压下降或休克,那就必须躺平,尽量注意舒适、保暖。
3.给患者吸氧、吃药。家里如果备有氧气瓶,赶快让患者吸氧,每分钟3~5升。没氧气的话就直接找药。特别提醒,家中如果有老人,要常备一些急救药,如硝酸甘油、阿司匹林等,关键时刻帮大忙!硝酸甘油是救治心绞痛最常用、久经考验的经典药物,放1片在舌下,一般1~3分钟起效,作用可维持10~15分钟。但血压下降、心率过快或过慢等病人别用。
经上述处理后,如果胸痛很快缓解,一般应考虑为“心绞痛”;如不缓解,甚至加重,应考虑是否发生了“急性心肌梗死”。如果高度怀疑是“急性心肌梗死”则不宜含服硝酸甘油,硝酸甘油对于急性心肌梗死没有治疗作用,甚至在某些情况下可以加重病情。
这时候,根据具体情况选用阿司匹林100~300毫克嚼服,该药有抗凝作用,可以防止血栓扩大、防止新的血栓的形成、可限制心肌梗死的范围。有时也要考虑冠心病以外的、以胸痛为表现的其他疾病,以及药物过期等因素。如果对阿司匹林过敏,或有主动脉夹层、消化道出血、脑出血等病史,不能服用阿司匹林。
有一些情况不能服用硝酸甘油和阿司匹林,若病人很难把握,则应立即拨打急救电话——120,由急救人员检查病人后做决定,急性心肌梗死绝不可自己去医院。
4.拨打120,随时做好心肺复苏准备。急性心肌梗死随时可能发生猝死,如果家人发生急性心梗,除了嚼服阿司匹林,立即拨打急救电话外,还要做好心肺复苏的准备。