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41岁产妇第7次怀孕子宫被撑破!
作者:   发布时间:2017-04-06 09:37:08   来源:   评论:0

  近日,媒体报道一位41岁的大龄产妇,已怀孕35周,被检查出子宫破裂、大出血,后经救治成功产出胎儿。据悉,此次已是她第7次怀孕,曾经顺产2次,剖宫产1次。生二胎前养好子宫杭州市妇产科医院产科何佩医师:子
  近日,媒体报道一位41岁的大龄产妇,已怀孕35周,被检查出子宫破裂、大出血,后经救治成功产出胎儿。据悉,此次已是她第7次怀孕,曾经顺产2次,剖宫产1次。

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生二胎前养好子宫

杭州市妇产科医院产科何佩医师:子宫破裂指孕晚期或分娩的时候,子宫体部或下段裂开,可直接危及孕产妇与胎儿性命。这位大龄产妇之所以发生子宫破裂,这和二胎生育的时间密切相关,在2014年底曾接受过子宫体部剖宫产术,时隔一年多就再怀孕,日渐生长的胎儿“撑破”了子宫上的疤痕。再次生育最好在上一胎产后2至6年内。疤痕老化是子宫破裂的重要原因。

珠江医院妇产科副主任潘石蕾教授:进行过剖宫产的女性,发生前置胎盘的风险也高。一旦怀孕,需进行正规产检,尤其是孕早期B超检查,了解胚囊的种植部位、与子宫疤痕的关系,降低前置胎盘、胎盘植入等风险,最大限度保障母婴安全。

瘢痕子宫仍有机会顺产

杭州市第一人民医院产科主任医师林晓峰:瘢痕子宫也可阴道分娩,但要严格掌握适应症。首先孕妇有强烈的阴道分娩意愿,并有坚韧毅力和良好心理素质,否则难以忍受长时间的宫缩痛及心理煎熬;其次要排除头盆不称;第三,前次剖宫产指征不存在,同时没有出现新的剖宫产指征;第四,前次剖宫产距今2年以上;第五,胎儿不能过大,估计体重不超过3500g;第六,子宫瘢痕处肌层不宜过薄,目前专家共识以0.3cm以上为宜;第七,前次剖宫产手术必须为子宫下段横切口剖宫产。“T”切口发生子宫破裂的风险将大大增加。当然仅满足以上条件远远不够,孕期管理、评估和产程监护尤为重要。

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