陈大爷今年67岁,西安人,近几个月总是感觉气短呼吸不过来,胸闷,乏力,必须要躺下休息才能恢复。
最开始是一两个月发作一次,可是最近发作越来越频繁,变成一周左右发作一次。去医院做了心电图和彩超,都没有发现什么问题。
我给他把了脉,心中大概有了答案:“在中医上说,你这是气短病。”
有报道称,65岁以上老人中,17%—25%都存在呼吸困难现象,其原因千差万别。
气短,很多中老年人都有这个毛病。具体表现为呼吸比正常人急、短、快,气息躁而带粗,感觉气上不来,呼吸费力,做稍微剧烈一点的运动就满脸通红、头晕眼花、全身乏力。
那么,中医和西医是怎么看待气短的呢?
中医眼中的气短
中医认为,气短与五脏六腑的运行有关,气短有虚实之分,虚多因肺、脾、肾虚所致;实多因痰饮阻滞肺气引起。
一、气短之虚
肺气虚是由肺气不足引起的,多数是因为受寒、久咳、悲伤过度等因素导致,典型症状为咳嗽无力、气短、痰多、出汗等。
脾气虚是由脾气不足引起的,主要与饮食不节、思虑过度、起居失调等原因引起的,主要症状有腹胀、腹泻、不思饮食、浑身乏力、胸闷、气短、浮肿等。
肾气虚即肾虚和气虚,肾主藏精,为人体“先天之本”,先天禀赋不足、老年体弱、房劳过度、久病劳损等都会使肾气亏虚,引发腰膝酸软、小便频繁、苔薄白、气短等症状。
二、气短之实
痰的产生多由外感六淫、饮食所伤及内伤七情等,引起肺、脾、肾各脏气化功能失常所致。中医认为,肺主治节,若肺失宣肃,津液不化,则可凝聚成痰。如果痰残留在体内,随气升降,就会阻于肺,停于胃,蒙心窍,引发各种病证。其中,最常见的症状就是气短,导致呼吸不畅。
西医看气短
在西医看来,与呼吸困难、呼吸窘迫这一类重症表现不同,气短有可能是呼吸系统或心血管方面的重大疾病引起的。因此,中国医学科学院阜外医院教授、主任医师焦增绵表示:气短可分为生理性的和病理性的。
1.生理性的气短,诱因包括在密闭的空间内停留过久,精神高度紧张、亢奋、焦虑,过度劳累,神经衰弱,植物神经功能紊乱,缺乏锻炼等。
2.病理性的气短,是由于身体内某些器官发生疾病而引起的。常见的引起气短的病证有:呼吸道受阻、肺部疾病、心脏疾病、膈肌病变、体液代谢和酸碱平衡失调等。
经常胸闷气短,以下3个温和且有规律的动作也可以增强肺功能并缓解气短问题:
腹式缩唇方法训练:训练时胸部保持不动,吸气时要闭紧嘴巴且用鼻子吸气,最大力气吸气后腹部会隆起且需要屏气数秒,然后再缓缓呼出气体,注意要保持吹口哨的嘴型,并且要最大限度的收缩自己的腹部。
其次是有效的吹气球:用鼻子深深的吸一口气,稍微屏气后再对气球吹起,一般要吹到吹不动为止,这个动作建议每天三次且每次做十分钟,不需要吹得快吹得多,尽量吹出气并长期坚持,这样就可以改善增强肺功能并缓解气短症状。
最后是登楼梯:登楼梯的锻炼一定要量力而行,建议循序渐进的完成而不要盲目进行。此外,有空的时候不妨多做这些锻炼呼吸的动作,长期坚持下来是可以改善肺功能并有效的缓解气短症状。
家里有老年人的,特别要注意,一旦发生气短的情况,要就地休息,调整呼吸,切忌激动。气短关乎身体健康,当频繁出现气短的情况时,还要及时就医,预防疾病。