边波说,老年高血压患者降压时,必须注意两点。第一是不要盲目降压。当老年人血压升高时,要考虑到老人是否存在劳累或疼痛、生活环境变化、心理情绪变化、睡眠质量变化,以及正在服用的降压药物品种和剂量变化、合并应用其他可能升高血压的药物等,才考虑是否需要更换降压药物进一步降压。
第二是老年人降压目标不要过低,降压速度不要过快。针对单纯收缩期高血压患者既要降收缩压,也要避免过度降舒张压。目前国内外指南均建议老年人降压目标是150/90mmHg,尤其要避免将舒张压降至60mmHg以下。同时也要区分低血压症状。